一種肉毒桿菌素，兩種價錢！肉毒桿菌素用以美容除皺，坊間一般1單位索價約200元，用治療復健的健保給付價格1單位卻只要74元，價差達三倍多。醫師解釋，自費美容本來就比較貴！
肉毒桿菌素因為除皺的良好效果，掀起微整形的午休美容風潮。其實肉毒桿菌素除了美容效果之外，健保也給付治療眼瞼痙攣、半面痙攣，局部肌張力不全症、腦性麻痺攣縮、成人中風後之手臂痙攣。
在美容方面，美容外科醫學會理事長林靜芸指出，肉毒桿菌素對於皺眉肌、提鼻翼肌、口角壓下肌運動後所造成的皺紋，除皺效果最為顯著，還可以止汗除狐臭。小臉風潮盛行，許多人也用肉毒桿菌素消除國字臉，注射在蘿蔔腿也可使小腿肌肉更為細長。
目前納入健保給付的肉毒桿菌素廠牌包括Botox、Dysport，根據健保給付價格，愛力根的Botox使用1單位(1U)只要74元，海喬的Dysport使用1單位(1U)只要20.8元。美容診所則多採用Botox。
三軍總醫院皮膚科主任趙昭明說，肉毒桿菌素為乾粉注射劑，100U可以泡成2.5cc的肉毒桿菌素注射液，一整罐肉毒桿菌粉約4萬5000到5萬元。林靜 芸說，一般美容診所注射，1U要價約200元，最常打的劑量約40U，因此一個療程索價至少從8000元起跳。都明顯高於健保給付價格。
此外，肉毒桿菌素通常為100U包裝，一開瓶必須在2到3個月內使用，泡成稀釋液之後，則必須在4小時內用畢，否則效能就會降低，因此也有診所不論施打多少劑量，美容客人必須負擔整瓶的費用。因此有些美容客人會相約一起打，兩三人平均分攤「開罐費」。
至於另一個微整形明星藥物玻尿酸，同樣也有健保價與美容價之差；用來治療膝關節疼痛較之補臉部凹洞，便宜許多。不過，趙昭明強調，注射在關節的玻尿酸分子較大，填補凹洞用的玻尿酸則分子較小，不能互相替代。
趙昭明指出，醫院裡健保採購藥品，以及自費市場，本來就有兩套採購機制，雖然是相同的藥品，自費美容就是得比健保昂貴，除非藥廠降價，否則美容市場並沒有降價空間了。
轉自【2007/08/26 聯合晚報】
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